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Em muitas áreas do país, os mercados de seguro saúde individual estão instáveis e à beira do
colapso porque apenas as pessoas mais doentes se inscreveram no seguro saúde individual. O
Affordable Care Act exige que as seguradoras cobrem as mesmas taxas de pessoas saudáveis e
doentes. Portanto, sem um número suficiente de pessoas mais jovens e saudáveis, o mercado
não consegue equilibrar o custo de cuidar de pessoas com necessidades médicas significativas.
Esse desequilíbrio no mercado de seguro saúde individual aumenta o custo do seguro saúde
para todos. E o problema só se agrava quando os preços sobem, porque as pessoas que usam
menos seguro saúde individual decidem abandoná-lo.
Para manter os prêmios mais acessíveis para todos, é essencial ter financiamento federal
sustentado para apoiar o custo de cuidar de indivíduos com graves problemas de saúde, assim
como o Medicare Advantage tem hoje.
Fornecer dólares federais para ajudar a compensar as despesas dos consumidores de alto
custo permite que as seguradoras reduzam os prêmios para todos, o que torna a cobertura
mais atraente para pessoas mais saudáveis e, em última análise, cria um mercado mais estável
e previsível.